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几种喉镜的检查方法

来源:www.jsylmed.com 发表时间:2019-01-19

一、间接喉镜检查                                                                                       
以左手持间接喉镜,用右手把舌拉向前下方,以作固定。让患者正坐,上身稍前倾,下颌微向前伸。嘱患者发“伊—”音,使会厌上举,此时,将喉镜背紧贴腭垂前面,将软腭推向上方,于圆镜中观察喉内情况。喉镜中,左右映像与喉部一致,但前后映像为喉部的倒像。若患者咽反射过于敏感,可喷4%利多卡因。若会厌向后方倒下妨碍观察时,使用Lublinski会厌举上器。检查时应注意观察声带的活动度和有无肿瘤、喉粘膜的炎症以及喉咽部唾液的存留等现象。                                                               
二、硬性内镜直接喉镜检查法                                                                       
使用硬管直接喉镜的检查法。类型有Killian式,Jackson式等均为去出异物时不可缺少的喉镜。患者无论取仰卧位还是坐位,麻醉视频喉镜映像与病人的左右前后一致,均为实象。     三、纤维喉镜检查                                                                                       
使用纤维喉镜进行检查。镜体较软,经鼻插入,可清楚地观察各处。因钳子小,可做组织病理学检查,但不适合于取出异物。                                    
四、显微喉镜检查                                                                                       
用悬吊或支撑式直接喉镜暴露喉腔后,再用麻醉视频喉镜观察喉内病变。一般在全麻下进行检查,也可以使用局麻作检查。显微镜检查法可用双手同时操作,对病变可做细激的观察和处理。因此,目前广泛适用于喉部精细的检查与手术。                                                                                                    
五、喉动态镜检查                                                                                       
用闪光镜来观察声带运动时,麻醉视频喉镜可将高速度的声带连续运动变慢或使呈静止状态,使能看清声带的细微变化或功能障碍。

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