未来可视喉镜将**有可能取代普通喉镜

       国内每年预估有2000万台全麻手术，50万心跳骤停病人，约100万以上的院前急救患者需要控制气道，或是气管插管，建立人工气道，这就要求麻醉医师要熟练掌握这一技能。

      但困难气道管理是麻醉的一大难题，并且其发生经常超出我们的预期，如若气管插管失败，会伴随着面罩通气困难，氧合得不到改善，会导致严重后果。

困难气道一旦发生，就要立即采取相关措施进行补救，其中常用的补救工具基本为：可视喉镜、纤维支气管镜、光棒、可视光棒以及声门上通气设备。

可视喉镜的市场现状

      不同补救工具，其成功率又是多少？为解决这一问题，美国俄勒冈生命科学院的Michael F教授等人，联合了全美七个医学中心，对困难气道管理进行回顾性分析。

该研究收集2004年至2013年，346861例插管患者中遇到的1427例困难气道病例，纳入研究的病例需符合的要求包括：患者均为成年，初次气管插管使用的是普通喉镜，且插管失败，故尝试了气管插管补救策略，使用补救工具。

该研究认为在普通喉镜气管插管失败后，补救工具中可视喉镜的成功率为92%，显著高于声门上气管导管（78%），纤维支气管镜（78%），光棒（77%），可视光棒（67%）。

      可视喉镜的使用造成的不良反应很少，此外研究发现更多的操作者，会在插管失败后选可视喉镜（69%），且这一现象在近年的数据中尤其明显。

随着时间推移，不同插管救援工具使用率也在变化，可视喉镜使用率逐年攀升，其他工具使用率逐步下降。

      可视喉镜不仅用于困难气道，还用于常规气道，未来可视喉镜将有可能取代普通喉镜。

      尤其是在急诊科和院前急救的环境下，患者困难气道发生率相对较高，如操作者气道管理经验不足或是非专业人员等，就需要插管成功率高且方便携带的可视喉镜，来进行操作。